Не так давно в министерстве здравоохранения края прошло внеплановое мероприятие. Это было совещание, на котором его участникам предстояло решить вопрос о дальнейшей судьбе поставленного в региональный онкологический диспансер оборудования для лучевой терапии. Внеплановость совещания объяснялась просто тянуть, простите, кота за хвост уже больше нельзя. Приобретенный еще при прежней администрации аппаратный комплекс почти два года находится в стенах учреждения, но никоим образом не улучшает здоровья его пациентов.
Для тех, кто подзабыл эту странную историю, напомним, что еще в 2013 году руководство диспансера (а именно главврач Сергей Лесков, который первым заявил о необходимости внедрения данной технологии, и с которым позже произошла другая странная история, поэтому завершить начатое он не смог) объявило, согласно законодательству, конкурс и, несмотря на некоторые перипетии, заключило контракт с МСМ-Медимпэкс на 195 миллионов рублей. Деньги были выделены учреждению в рамках национальной онкологической программы.
Высокоскоростной ускоритель Elekta Sinergy, который позволяет проводить лучевую терапию злокачественных опухолей при минимальном повреждении здоровых клеток, поступил в диспансер в конце года. Тогда же заказчик полностью рассчитался с компанией. А дальше началось непонятное.
Когда я пришел работать в учреждение в мае 2014 года, оборудование стояло в коробках. Мы начали им активно заниматься. В июле закончили строительную часть полностью подготовили каньоны для его установки. Дальше требовалось получить лицензию в Росатомнадзоре в ноябре это было сделано. По контракту ускоритель Elekta Sinergy нужно было запустить 5 января 2015 года. Но ввод в эксплуатацию затянулся, и вместо этого началась вся история с судами, рассказал участникам совещания нынешний главный врач диспансера Виктор Куликов.
Дело в том, что при монтаже оборудования выяснилось оно не соответствует госконтракту. Согласно документу, коллиматор ускорителя, отвечающий за формирование пучков губительного для раковых клеток излучения и их точность, должен быть встроенный и иметь в своем составе 272 лепестка. Однако, когда медики взялись проверять, за что они заплатили почти две сотни миллионов рублей, оказалось, что лепестков в аппарате всего 160, а встроенного коллиматора с 272 лепестками нет в природе.
Зачем аппарат, который еще в принципе не изобрели, включать в техническое задание, да еще и прописывать в контракте, вопрос, конечно, резонный. Скорее всего, предположили на совещании в минздраве, поставщик решил схитрить и выиграть таким образом тендер. Так или иначе, но в итоге он оказался в проигрыше мало того, что предоставил диспансеру накладку Апекс, обеспечивающую коллиматору дополнительные 112 лепестков, так еще и снизил стоимость поставленного в Читу оборудования и заплатил по решению Арбитражного суда неустойку. В итоге из-за разницы в количестве лепестков, срыва по вине МСМ-Медимпэкс срока запуска лечебного ускорителя учреждению удалось сэкономить порядка 120 миллионов рублей, которые, по информации министерства здравоохранения, пошли на приобретение для онкологической службы региона необходимой медицинской техники, в частности, компьютерного томографа.
Данный факт был бы совсем радостным, если бы Виктор Куликов мог своими силами разрешить самое главное противоречие как несоответствующее государственному контракту оборудование вывести на законных основаниях из состояния простоя и начать использовать для лечения больных? Ведь встроенные 272 лепестка и встроенные 160 плюс Апекс, который в сложившейся ситуации впору сравнить с аппендиксом, вовсе не одно и то же. Как отметил на встрече министр Михаил Лазуткин, хотя пристройка обеспечивает необходимый сотрудникам и пациентам диспансера терапевтический результат, в документах она не значится.
Эту проблему главный врач онкологического диспансера и его непосредственный руководитель решили вынести на всеобщее обсуждение и, заручившись поддержкой большинства, принять-таки окончательное решение брать то, что дают, либо отказаться от исполнения контракта. То есть, заняться наконец спасением человеческих жизней либо демонтировать оборудование, возвращать деньги и выходить заново на процедуру торгов, понимая, что в силу изменения курса рубля подобный аппаратный комплекс на те же средства уже не купить.
Подстраховаться краевой минздрав решил, пригласив на совещание всех, кто мог бы предъявить претензии диспансеру из-за его самовольного ввода в эксплуатацию Elekta Sinergy с Апексом в сборке: представителей Росздравнадзора, прокуратуры, Заксобрания, минфина края, а также Общественной палаты, регионального отделения народного фронта и других специалистов. В конце мероприятия всех ждало голосование за или против принятия ускорителя таким, какой он есть.
Некоторые эксперты были удивлены такой постановкой вопроса и заявили, что в данной ситуации необходимо, прежде всего, руководствоваться интересами пациентов, которые из-за недоработок не очень удачного тандема заказчик исполнитель по сей день остаются без этой современной технологии и вынуждены ехать для лечения в другие субъекты страны. Совещание нужно было проводить на месте, рядом с больными, и спрашивать их мнение. Сколько можно об этом говорить, ведь больные-то умирают! возмутился представитель Общественной палаты региона. А руководитель краевого Управления Росздравнадзора Аягма Ванчикова успокоила нерешительного главврача диспансера: Ускоритель официально зарегистрирован, сертифицирован, поэтому разрешен к применению. Апекс можно считать его составной частью, принадлежностью, ведь ею нельзя надстроить, к примеру, компьютерный стол. У каждой тяжеловесной аппаратуры есть свои принадлежности, которые как заявляются, так и нет.
Выслушав мнения сторон, присутствующие выполнили просьбу министра и проголосовали. Причем, единогласно, за ввод оборудования в эксплуатацию. Поэтому надеемся, что уже совсем скоро будем приглашены в диспансер на это радостное и долгожданное событие.