Зараза к заразе не пристает?

Минздрав предупреждает, а пациент располагает
После посещения доктора, схватив ребенка, я побежала в платную клинику. Анализы и рентгеновские снимки показали пневмония на начальном этапе. Малышке едва исполнился годик, поэтому медлить не стали, сами обратились в инфекционный стационар.
Через полчаса мы оказались в четырехместном боксе второго воздушно-капельного детского отделения. Четыре кровати для мамочек, столько же детских маленьких, тумбочки под личные вещи, санузел, один стол и специальная бактерицидная лампа-облучатель для очистки воздуха, приятный ремонт.
Молочная комната оказалась на приличном расстоянии от нашей палаты. Когда молодая медсестра протянула бутылочку со смесью, мне почудился запах сигарет сквозь медицинскую маску. А еще через некоторое время санитарка, выдававшая пеленки, уже совершенно не стесняясь, убирала в карман выпавшую случайно пачку сигарет.
При поступлении я подписала документ о том, что я ознакомлена с режимом данного стационара, за нарушение которого грозит выписка без оказания должной медицинской помощи, в нем красной строкой прописано, что курение на территории стационара строго запрещено.
Позже выяснилось, что существует санкционированная курилка, где травятся как взрослые пациенты и мамы, ухаживающие за детьми, так и младший медперсонал. А люди, которые ведут здоровый образ жизни, становятся пассивными курильщиками, зарабатывая попутные болячки.
Главный врач ККИБ Сергей Юрчук признал, что проблема с курящими пациентами существует. Но администрация больницы борется с ними как может.
Сотрудники информированы, что курение на территории больницы запрещено, сказал он. Выявляя курящих медиков, мы уменьшаем им стимулирующие выплаты или лишаем их вовсе. Объявлять выговор и увольнять медперсонал мы не можем, так как некем их заменить. С пациентами ведем разъяснительную работу. Заведующие отделениями, старшие медсестры, инженер по охране труда, хозяйственная служба борются с курящими мамами. Кроме того, в тех местах, где все-таки курят, усилили вентиляцию, чтобы минимизировать неудобства для остальных. Наложить штраф на курящих мам мы не можем. Выписать их за нарушение больничного режима тоже, потому что, во-первых, нарушим клятву Гиппократа, во-вторых, детей жалко, которые пострадают ни за что. А еще, если начать выписывать нарушителей, таковых будет очень много, и мы не окажем должный объем помощи забайкальцам.
Новый день новая инфекция
Оказывается, пять дней в инфекционке с пневмонией это лишь полбеды. Ночью дочка внезапно начала плакать, сильно болел животик, я схватила ее на руки и побежала к посту, медсестры на месте не было, пришлось кричать и звать на помощь, моего ребенка начало сильно рвать. Медсестра подоспела через полминуты, созвонилась с дежурным врачом и немедленно оказала помощь: поставила укол, дала лекарства.
Утром лечащий врач сообщил, что это, скорее всего, кишечная инфекция и нас переводят в другое отделение, затем отправил на капельницу. Переезжать в новую палату, где лежат дети с разными инфекциями, не хотелось, поэтому попросила предоставить платную палату, чтобы лежать отдельно. Конечно, в боксе повышенной комфортности за 847 рублей в сутки был отдельный санузел, а также телевизор, холодильник и чайник.
Предполагается, что и в каждом бесплатном боксе должен быть отдельный санузел, что и было в предыдущем отделении, а в кишечном туалеты общие на этаже. Согласно режиму, дети и мамы не должны выходить из палат без крайней нужды, лекарства и еду приносят прямо в боксы. Однако мамам необходимо самостоятельно уносить грязную посуду, ходить в молочную комнату за питанием для малышей, капельницы и физиопроцедуры также проводятся за пределами палат, где сталкиваются одновременно почти все пациенты отделения с разными инфекционными заболеваниями. При этом врачи рекомендуют ребенка оставлять в кроватке одного, пока мама ходит за смесью. Однако моя дочь сильно плакала и вылезала из кроватки, поэтому даже с высокой температурой мы выходили из палаты вместе.
Отделение находится в старом корпусе, и когда производился капитальный ремонт и перестройка здания в 2012 году, условия пребывания максимально улучшили, говорит Елена Веселова, заместитель главного врача по лечебной работе. Если санузел поместить в каждую палату, уменьшится количество коек. Мы единственный инфекционный стационар в крае, который оказывает круглосуточную медицинскую помощь, поэтому каждое место на счету. Сегодня у нас все делается для инфекционной безопасности детей, пребывающих на лечении в стационаре: есть все средства индивидуальной защиты, для соблюдения стерильности проводятся уборки. Очень многое зависит от пациентов, которые не привыкли к соблюдению режима инфекционного стационара. Им хочется передач от родственников, встреч, хождения друг другу в боксы, посещения коридоров…
В нашем случае чудо-бокс с поставленной задачей не справился, дочка подхватила ротавирусную инфекцию, теперь помимо пневмонии стали лечить и от нее. Курировать нас взялась заведующая первым инфекционным отделением Людмила Брылева.
Людмила Ивановна врач-инфекционист высшей квалификационной категории, в 2003 году окончила клиническую ординатуру по детским инфекционным болезням, восемь лет работала преподавателем на кафедре инфекционных болезней Читинской государственной медицинской академии и уже третий год работает в Краевой клинической инфекционной больнице. При жестком графике доктор всегда профессионально подкована и вежлива с пациентами.
В приоритете у врача больной ребенок, отмечает Брылева. Прежде всего я лечу ребенка, а потом работаю с мамой. Всегда прошу мам не оттягивать внимание на себя, конечно, иногда приходится быть настойчивой в этом плане. Связь между мамой и ребенком самая сильная, поэтому, как вы себя будете чувствовать, так будет чувствовать себя и ваш ребенок.
Людмила Ивановна поделилась собственным опытом пребывания в инфекционном стационаре в качестве пациентки, когда работала еще старая инфекционка.
По сравнению с тем, что было раньше, сейчас это не просто улучшенный вариант, говорит доктор. Это небо и земля. Тогда кишечное отделение находилось на первом этаже, большую его часть занимала кухня и лаборатория. Палат всего было шесть или семь, они были большие. Я лежала в коридоре первые три дня и три ночи, как раз в праздники 8, 9 и 10 марта. На свое состояние я тогда внимания совершенно не обращала, главное для меня было чтобы выздоровел мой ребенок, хотя кормила грудью и испытывала определенные неудобства. Поэтому хотелось бы пожелать всем мамам прежде всего терпения. Это не курорт, не санаторий, это режимное учреждение, у нас много чего нельзя, это сделано, чтобы ваши дети не реинфицировались, не принесли инфекцию домой, не вернулись к нам обратно с этой же инфекцией. Правилами все это предусмотрено. И, конечно, важно доверять своему врачу.
Мы доверились своему врачу, малышка пошла на поправку, нас даже чуть раньше отпустили домой. Уже почти собрали свои вещи, когда принесли обед. И тут ждал последний сюрприз принесенная котлета была наполовину сырая! В кишечном отделении инфекционной больницы на обед принесли сырое мясо. Как раз зашла Людмила Ивановна, чтобы дать указания по продолжению лечения дома, она-то и забрала неготовый продукт, сказала, что обязательно разберется. И разобралась…
За котлету ответили
Доставка пищи организацией Медфуд нам осуществляется в специальных термосах, рассказала главная медицинская сестра Елена Жигарева. Экспедиторы доставляют термосы в наши буфетные, там они же переливают пищу в наши обработанные ведра, это связано с инфекционной безопасностью.
В любом случае, если возникают подобные ситуации по питанию, как с недопеченной котлетой, составляется акт, ставится в известность главный врач, если есть необходимость собирается совет по питанию с представителем Медфуда, где ситуация рассматривается, сообщила заведующая отделением по клинико-экспертной работе Лариса Зверева. Кроме того, мы оставляем пробы всей еды, которые хранятся 48 часов, если что-то происходит, продукты отправляют на исследование. Кстати, ежемесячно проводится анкетирование пациентов в целях определения их удовлетворённости качеством сестринской помощи и качеством питания. По результатам анкетирования разрабатываются и проводятся мероприятия, направленные на устранение недостатков. Результаты разные, но в 2015 году отмечается сдвиг в положительную сторону.
Руководство Краевой клинической инфекционной больницы старается облегчить жизнь своим пациентам: оперативно реагирует на жалобы, устраняет бытовые недостатки. Специально для отражения своей работы и обратной связи был создан сайт больницы.
Однако многое зависит и от культуры пациентов. если каждый из них начнет уважать труд окружающих, заботиться о собственном комфорте, тогда и пребывание в инфекционном стационаре не останется печальной страницей в памяти, говорит Сергей Юрчук.