Аягма Ванчикова: Мы все сплотились в борьбе с пандемией

Историкам, исследователям, скорее всего еще предстоит оценить влияние 2020 года на мировую цивилизацию. Действительно, сегодня весь мир переживает «эпоху» Covid-19. Новая коронавирусная инфекция, несмотря на то, что ее ждали и прогнозировали рост заболевших, в очередной раз доказала, что есть вещи, которые человечество не может предотвратить в полной мере.

Это был вызов для всего мира, не стало исключением и Забайкалье. О том, на каких позициях Забайкалье встретило Covid-19 и что происходит в социальной сфере сегодня, мы попросили рассказать заместителя губернатора Забайкальского края Аягму Ванчикову.

— Аягма Гармаевна, что было самое сложное для вас в начале года, когда мы, как и весь мир ощутили на себе всю силу коронавируса?

— Когда началась пандемия, было очень сложно. Рецептов решений не было. Надо сказать, что нам активно помогал оперативный штаб, созданный при Правительстве РФ, вышли методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Мы стали понимать требования к организации нового медицинского процесса, какие должны быть стационарные требования по кислородным койкам, медицинским концентраторам и т.д. Мы все мобилизовались, сплотились и начали создавать условия для лечения людей.

— Сложно было переводить всех на дистанционный формат?

— В начале пандемии у нас не было четкого понимания, каким образом предоставлять услуги в области культуры в дистанционном формате. Теперь мы проводим онлайн концерты, работают виртуальные кинозалы, музеи, академические залы. И сегодня мы видим рост числа посещений этих виртуальных площадок. Люди нуждаются в культурном обогащении и являются активными слушателями и зрителями.

Сложнее всего пришлось выстраиванием цепочки по предоставлению мер социальной поддержки. Ежегодно порядка шести миллиардов рублей направляется на эти цели. Практически половина населения Забайкальского края является их получателями. А это значит, что порядка 500 тысяч человек, обращаются в отделы социальной защиты — приносят подтверждающие их статус документы, затем им назначаются выплаты. Так, в условиях пандемии мы продлили автоматическое начисление пособия детям до трех лет до апреля 2021 года, чтобы избежать излишнего общения граждан.

— Рынок труда — это очень чувствительная сфера для всего Забайкалья?

— Безусловно. Социальная защита, это не только меры поддержки, это и содействие в трудоустройстве. К сожалению, коронавирус отразился на экономике края и страны в целом. С начала пандемии в регионе было зарегистрировано 49 тысяч безработных граждан. Уменьшить уровень безработицы, предоставить людям рабочие места – это то, над чем мы сейчас работаем. Сегодня число таких граждан составляет уже 31,5 тысячи человек. Но здесь мы столкнулись с еще одной проблемой. Из того количества забайкальцев, которые встали на учет в качестве безработных, порядка 70 процентов – не имеют профессионального образования. Для них мы организуем обучение – курсы водителей, парикмахеров и другие. Не просто предоставить человеку выплату, а предоставить рабочее место — в этом правительство края видит свою задачу.

Также мы устраиваем забайкальцев на сезонные виды работ — в летний, зимний, осенний период, чтобы гарантировать людям заработок. Одновременно с этим работаем на перспективу, давая возможность приобрести новую специальность или восстановить навыки той, которая у него когда-то была. Например, тракторист, когда-то в школе получил права соответствующей категории, но при этом ни разу не садился в кабину трактора. Мы такому человеку даем возможность получить практические навыки, а затем его трудоустраиваем.

— Есть ли проблемы с дистанционным образованием? Сегодня по этому поводу в СМИ возникает много вопросов?

— На оперативном штабе разбирали детально ситуацию, связанную с дистанционным образованием. Например, ребенок пошел в первый класс, а через несколько месяцев школы перешли на дистант. Или ученики 9 и 11 классов, впереди у которых экзамены. Вопросы есть, и я понимаю родителей школьников. Но, сохранение здоровья — это сегодня приоритет.

— Как Забайкальский край летом готовился ко второй волне пандемии? В каком состоянии здравоохранение региона встретило вторую волну? И как на сегодняшний день Вы оцениваете ситуацию?

— В первую волну мы приобрели практически все, что нам было необходимо — медикаменты, средства индивидуальной защиты. Конечно, были вопросы, например, с поставками медицинского оборудования — концентраторов и аппаратов ИВЛ — заводы-изготовители просто не справлялись с тем объемом заказов, которые стали к ним поступать со всех регионов страны. Но министерство промышленности и торговли Российской Федерации, оно было назначено главным логистом по распределению оборудования по всей стране, достаточно оперативно работали с нами, что позволило создать запас и ресурс прочности.

И в летний период мы не сидели сложа руки. Во-первых, передышка позволила отдохнуть самим медикам. Их напряженный режим работы, безусловно, сказывается на эмоциональном состоянии, что приводит к профессиональному выгоранию. Во-вторых, спад заболеваемости дал нам возможность увеличить коечный фонд и сформировать необходимый запас лекарственных средств, а также средств индивидуальной защиты для медиков. В это же время мы начали реабилитацию пациентов после перенесенной ковид-пневмонии на базе санатория «Дарасун». Эффективность составила почти 90 процентов. Это говорит о высоком уровне восстановительного лечения. Сегодня такие курсы организованы на базе центральных районных больниц.

Что касается лекарственных средств, с 21 ноября мы начали выдавать препараты пациентам, находящимся на амбулаторном лечении. На сегодняшний день разработаны три схемы лечения в зависимости от состояния и сопутствующей или фоновой патологии. Для каждой из схем предусмотрен свой перечень препаратов, который назначается по решению врача. Сбоев нет, работа организована. В стационарном звене проблем с обеспечением лекарствами также нет.

Есть проблемы в частных аптеках, но этих лекарств нет во всех аптеках РФ. Вместе с тем хочу отметить один факт, который повлиял на ситуацию с медикаментами в частных аптеках. Наши жители уже в начале года стали скупать препараты: «А вдруг пригодится?». По факту получилось, что кто-то взял впрок, а реально заболевшему человеку лекарства не хватило.

— Наибольшая нагрузка на врачей пришлась в первичном звене.

— Надо сказать, что система здравоохранения региона не знала, к какому сценарию развития событий надо готовиться. Готовились к сценарию, схожему с первой волной. Рост заболеваемости мы стали наблюдать с середины августа, когда закончились отпуска. Если вспомнить события весны, когда в сутки регистрировалось по восемь человек, мы сделали одну медицинскую бригаду скорой помощи, работающую с ковид-пациентами. Потом стало две, затем три, и в какой-то из дней, когда стали регистрировать по 100 заболевших, бригады просто не успевали. К слову сказать, многие звонки от граждан были впрок, буквально после первого чиха. Максимальное число звонков на «горячую линию» за сутки в те дни поступало до 1770. Мы обучали людей – тех, кто работал на линиях, в кратчайшие сроки. Обучали их таким образом, чтобы они могли многие вещи разрешить сами, используя свои навыки, перенаправить звонок тому специалисту, который это может сделать квалифицированно. Эту работу мы сделали в течение трех дней, обучив порядка 50 человек.

Повторюсь, на пике было более 1700 звонков, сегодня в 2-3 раза меньше. Благодаря этим звонкам мы получили срез запросов населения. 80 процентов вопросов касались времени прибытия врача. Как мы эту проблему разрешили — увеличили количество медицинских бригад. Часть машин перенаправили из районов в Читу. Сегодня не обслуженных в текущие сутки вызовов нет.

— По количеству вновь выявленных заболевших мы в первой половине списка и по ДФО, и по России.

— Да. Но и по показателям выписанных людей, а выписанные — значит выздоровевшие, мы тоже находимся в лидерах.

— Аягма Гармаевна, Вы — человек с железными нервами. Как удаётся справляется с порой очень тяжелым прессингом со стороны СМИ? Читаете ли Вы комментарии в социальных сетях, может, берёте что-то на заметку?

— СМИ — это тот источник информации, откуда многие читатели, слушатели, зрители берут на веру то, что им преподносят. Предоставление качественной информации — это обязанность и власти, и прессы, чтобы у человека формировалось правильное мнение обо всех происходящих событиях.

В условиях пандемии я не скажу, что у нас были какие-то фальсификации. Хотелось, чтобы в СМИ было больше поддержки нашим врачам, медицинским работникам. Необходимо, чтобы у населения формировалось мнение, что быть врачом — достойно уважения, особенно сейчас, в это сложное время. Чтобы не было так, что приезжают наши бригады к пациенту на дом, а им грубят, наносят травмы, не пускают в квартиру.

— У нас такое было?

— Было. И есть. Здесь, конечно, хочется поддержку найти и защитить врачей.

Что касается насчёт меня: времени нет реагировать на какие-то выпады. Я думаю, что земляки все понимают. Чтобы делать работу и работать хорошо требуются и силы, и эмоциональные потери несёшь. Поэтому все люди разные, с разным эмоциональным фоном, с различным порогом чувствительности.

— Что касается вакцинации медицинских работников, в Забайкалье она идёт?

— Да, первая партия поступившая — 42 вакцины, была предназначена для медицинских работников — тех, кто находится в контакте с пациентами с коронавирусной инфекцией. В ежедневном режиме специалисты отслеживают состояние здоровья медиков. Остальная партия, напомню, более 900 вакцин должно прийти в регион до конца года. И все, кто запланирован к вакцинации, будут привиты.

— Сейчас в СМИ много разных домыслов о качестве вакцины, о необходимости вакцинироваться в эпидемию, некоторые готовят, что нужно было вакцинироваться «до», а не во время эпидемии. Как Вы считаете?

— Несмотря на то, что вакцина создана в кратчайшие сроки, она прошла различные стадии клинических испытаний. Это говорит о том, что наша наука, наши медицинские технологии находятся на передовой. Поэтому если такая возможность представится, то, конечно, нужно вакцинироваться. Напомню, вакцинация будет добровольной. Как только появится достаточное количество в серийном производстве, то вакцина будет доведена и до Забайкалья. Мы сейчас готовимся к приёму таких вакцин. Надо сказать, что вакцина требует особого хранения от -18 до -20. Соответственно, это отдельные холодильные установки, это отдельные хладоэлементы для соблюдения холодовой цепи при перемещении. Всю цепочку, алгоритм отрабатываем с медицинскими организациями, где будет все организовано.

— Вы бы лично поставили вакцину?

— Конечно, поставила. Я не понимаю, почему люди до сих пор думают, что коронавирус — это миф. Нет.

Посмотрите, граждане, которые попадают в стационары, это люди, которые прежде всего имеют хронические заболевания. Наши ограничительные меры по поводу изоляции забайкальцев 65+ и граждан, имеющих хронические заболевания, которым тоже было рекомендовано изолироваться в домашних условиях, не просто так. Это та категория, которая очень тяжело переносит коронавирусную инфекцию. И количество летальных исходов именно среди них высокое.

— Возвращаясь к вопросу о второй волне: уровень первичного звена в районах сегодня не оголён в связи с переброской медработников в краевой центр?

— Передислокация медицинских работников в первую очередь шла из тех районов, где фиксируется низкий уровень заболеваемости. Высокий показатель заболеваемости был зарегистрирован в районах Агинского округа, а также в Могочинском, Акшинском, Красночикойском, Хилокском, Шилкинском, Тунгокоченском (информация актуальна на момент беседы), всего 11 территорий. В этих районах врачи остались на своих рабочих местах.

— Сегодня многие этот вирус называют «летающим» в силу его очень высокой мобильности.

— Соглашусь с этим утверждением. В этой ситуации, каким образом можно его прогнозировать? Я к вопросу, готовились ли мы. Конечно, готовились. Поэтому мы создаем моностационары, опираясь на более крупные районы. В районах мы концентрируем более легкие формы, всех тяжелых пациентов отправляем в Читу в городскую клиническую больницу №1. Она сегодня является основным моностационаром Забайкальского края. Врачи ГКБ №1 оказывают консультационную помощь в лечение больных ковид-19 коллегам всего региона.

— Создание ковид-клиники помогли снизить напряженность?

— Безусловно, работа моноклиники в Чите позволила нам снизить напряженность среди пациентов с симптомами ОРВИ и возможными симптомами ковидной инфекции. Чтобы люди понимали: такие пациенты не ходят по улице. Для этого выделено 6 автобусов. Людей по адресам собирают (конечно, есть те, кто на своей машине приезжает). В моноклинике отработана маршрутизации таких пациентов, то есть, пересечения потоков нет. Рентген-аппарат, установленный в моноклинике, позволил снять дополнительную нагрузку с КТ-аппарата. Поликлиника продолжает работать круглосуточно. Мы ведем мониторинг. Бывает, что в промежуток от 0 часов до 8 утра нет пациентов, а бывает 7 пациентов. Но до 12 ночи люди приходят. Сейчас еще посмотрим, если круглосуточный режим не будет востребован, перейдём на другой режим работы.

— По прогнозу: когда вторая волна пойдёт на спад?

— Думаю, говорить об этом еще рано. Мы с вами ещё вакцинацию не начали. А по поводу масочного режима уже ведь заявлено, что до конца 2021 года он будет продлен. Кроме того, мы сейчас находимся в сопряжении с сезонной заболеваемостью ОРВИ и гриппом. Будет период этих заболеваний. То есть к ковидной теме у нас ещё прибавится заболеваемость ОРВИ, сезонная заболеваемость гриппом. Потом тема ковида снова выйдет на первый план. В летний период пойдём на снижение, а дальше какая будет обстановка — неизвестно. К сожалению, мы должны к этому привыкнуть. Важно понять, что завтра это не закончится. Надо понимать, что не вирус живет среди нас сейчас, а мы живем среди вирусов.

— Как вы охарактеризуете 2020 год? Что загадаете? Может, какие-то пожелания всем забайкальцам?

— Не бывает случайностей в жизни. Поэтому из любой ситуации надо всегда извлекать положительный опыт. Я считаю, что этот год стал показательным для всех нас. Вся страна переживает этот период, и нет ни одного субъекта Российской Федерации, который бы по другому относился к пандемии. И мы в Забайкалье — тоже. Благодаря тому, что мы все сплотились, ситуации в регионе у нас стабильная.

Хочу сказать спасибо всем, кто находится на передовой борьбы с коронавирусом – нашим медицинским работникам. И 2020-й для меня будет, прежде всего, ассоциироваться со словами благодарности медикам. Нынешнее время показывает благородство этой профессии. Раньше у меня был День медика, а теперь будет Год медика. Желаю медработникам и их семьям здоровья, видеться чаще. Я хотела бы сказать спасибо всем, кто причастен к организации процесса защиты забайкальцев от вируса. За этим тоже стоит много людей: организаторы здравоохранения, специалисты и работники самого здравоохранения, Роспотребнадзора, главы администраций, это наши государственные служащие, которые исполняют свой долг и вносят большой вклад в эту работу. Конечно, и вам, средствам массовой информации, спасибо за то, что вы доводите правдивые новости. Хочу сказать спасибо землякам. Если бы не соблюдались все ограничительные меры, то ситуация в регионе была бы просто катастрофической. Хочу пожелать всем стойкости духа в следующем году.

— Спасибо за интервью.

Анатолий Квасов