Хранители бесценного наследия

Как уже сообщал «Забайкальский рабочий», в этом году железнодорожная медицина региона отмечает 120-летие со дня образования. Мы отследили историю от самого начала до современности. Продолжение, начало здесь.

Проделана титаническая работа

Это год стал для железнодорожной медицины региона знаменательным: ровно 120 лет назад, в один день с открытием постоянного движения на забайкальском участке Транссибирской магистрали, в Чите приняла первых пациентов больница в районе станции Чита-1. В учреждении числилось 17 человек, было развернуто 35 коек. О дальнейшем развитии больницы, выросшей за этот время до ультрасовременного учреждения здравоохранения Забайкальского края, мы рассказали нашим читателям 15.07.2020 в материале «Врачевание, прошедшее сквозь века».

Безусловно, в рамках газетной статьи невозможно описать все вехи и испытания, выпавшие на долю железнодорожных врачей Забайкалья за 120 лет. Только внимательно изучая архивные документы, можно убедиться, какая титаническая работа была проделана предшественниками нынешних руководителей больницы, чтобы сегодня можно было смело утверждать — клиническая больница «РЖД-Медицина» в Чите — лучшее лечебное учреждение не только в Забайкалье, но и на всей территории Дальневосточного федерального округа.

Репрессии

Сталинские репрессии прошлого века остаются одной из самых страшных страниц российской истории. К началу 1930-х годов их каток докатился и до здравоохранения Забайкалья.

— Но люди верили в лучшее, жили и работали ради других, — поясняет главный врач КБ «РЖД-Медицина» в Чите Пётр Громов. — В 1927 году прошлого столетия здание бывшего лазарета Красного Креста (ул. Ленина, 4) было передано в распоряжение железной дороги, была организована хирургическая больница. Это здание — памятник культурного наследия, он до сих пор сохранен и поддерживается в первоначальном виде. Столь значимое событие состоялось во многом благодаря энергии и таланту Даниила Тимофеевича Карепина, возглавлявшего отдел здравоохранения ЗабЖД, на прикрепленной территории которой к тому времени было открыто 4 врачебных участка, 10 врачебных пунктов, 9 зубоврачебных кабинетов, приглашены на работу 26 врачей общего приема и 24 врача-специалиста. Первым заведующим новой больницы был выпускник Казанского университета Петр Поликарпов, который показал себя не только прекрасным хирургом, но и обладал даром замечательного организатора. В 1935 году Поликарпов уехал из Забайкалья, передав должность соратнику и единомышленнику М.С. Тейману, который не только внес немалую лепту в развитие хирургии, но и сумел добиться постройки еще одного хирургического корпуса, увеличив тем самым мощность больницы до 135 коек.

Свое десятилетие больница встретила не только успехами в лечении больных, но и первыми серьезными потерями. Молох сталинских репрессий не щадил никого. В декабре 1937 года М.С. Тейман, его жена – заведующая отделением М.С. Неймарк и заведующий Дорсанотделом П.А. Образцов были арестованы по обвинению в шпионаже и диверсиях. Только в мае 1939 года Военный трибунал железной дороги им. В.М. Молотова, как тогда называлась Забайкальская магистраль, признал недоказанным «дело читинских врачей», оправдал их и восстановил на работе. Но к должности М.С. Тейман так и не вернулся. Больницу возглавил выпускник Киевского медицинского института Е.И. Михалюк. Совмещая руководство больницей с практической работой хирурга, Евгений Иванович существенно расширил диапазон проводимых в больнице хирургических вмешательств, проводя операции при онкологических патологиях, язвенной болезни, дисфункции желчевыводящих путей. И это несмотря на то, что ему выпало руководить больницей, пожалуй, в самый трудный период — с 1937 по 1952 год.

Две волны сталинских репрессий, Великая Отечественная война внесли свои коррективы в кадровый состав дорожной медицины. Каждый из оставшихся в больнице врачей, медицинских сестер, санитарок работал за троих, выполняя свою главную задачу — оказание медицинской помощи. Уже в августе 1941 года в больнице готовили хирургов и врачей других специальностей, прикомандированных военкоматами, для отправки на фронт.

Мощный потенциал

Одна из ярких страниц в истории больницы — создание офтальмологической службы, рассказывает Петр Владимирович. В 1940 году открывшееся глазное отделение возглавил опытнейший хирург-офтальмолог Николай Николаевич Макаров, один из основателей оказания офтальмологической помощи в Забайкалье.

Сегодня два офтальмологических отделения клинической больницы «РЖД-Медицина» в Чите обладают уникальным набором опций, способных проводить на высочайшем уровне операции мирового класса. Оксана Картукова, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, заслуженный работник здравоохранения Забайкальского края, рассказывает, что возглавляемое ею отделение офтальмологии №1 оснащено самым современным оборудованием, позволяющим использовать в операциях на органах зрения уникальные медицинские технологии. Квалификация врачей и наличие высокотехнологичного оборудования избавляет от сложных заболеваний без осложнений для больного. В частности, стало возможным проведение операций по поводу катаракты на ранних стадиях болезни, в то время как раньше болезнь должна была «созреть». Как отмечает Оксана Борисовна, единственный надежный и безболезненный метод оперирования катаракты — это факоэмульсификация с имплантацией искусственной линзы. Врач делает микроразрез длиной около 2 мм. алмазным инструментом, через который проводит все необходимые действия: с помощью ультразвука пораженный болезнью хрусталик превращается в эмульсию и аспирируется (высасывается через микротрубочку), а затем вместо него вставляется линза. На всю операцию уходит около получаса. Большинство пациентов на следующий день уже хорошо видит. Раннее лечение катаракты дает множество преимуществ. Чем моложе человек, тем он лучше переносит операцию. У него сохраняется высокое зрение на всю дальнейшую жизнь. Облегчается лечение других глазных болезней. Не менее успешно, чем катаракту, лечат здесь и другие заболевания глаз. Например, глаукому, болезни роговицы, дистрофию сетчатки с переходом в предотслоечное состояние, возрастную макулодистрофию, а также воспалительные заболевания (увеиты, кератиты), диабетическое поражение органов зрения и целый ряд других патологий. Оказывают помощь при травмах и ожогах глаз.

По инициативе руководства учреждения на основе офтальмологического отделения создан Центр глаукомы и сосудистой патологии глаза, который оснащен современной аппаратурой, позволяющей на высочайшем уровне оказывать помощь пациентам. Для этого имеется комбинированная офтальмологическая лазерная установка, аналогов которой в Забайкалье нет. Она включает в себя сразу два лазера, один из которых позволяет проникать в ткани глаза, другой сшивает их. Также на вооружении врачей имеется аппарат для радиоволновой хирургии «Surgitron» производства США. Именно в этом отделении врачи осуществили первую в Забайкалье и на Дальнем Востоке имплантацию миниатюрного металлического шунта Ex-Press. На сегодняшний день здесь проводятся все шунтирующие операции на глазах.

Помимо этого врачи отделения успешно применяют витреоретинальную хирургию, или хирургию заднего отрезка глаза. Эта хирургия является наиболее сложной и вместе с тем перспективной областью офтальмохирургии. Данная операция является одним из основных методов лечения при диабетической ретинопатии, отслойках сетчатки, макулярных отверстиях, гемофтальмах различной этиологии, тяжелых посттравматических состояниях и других патологических изменениях заднего отрезка глаза. С помощью данного метода стала возможна хирургия случаев, ранее считавшихся безнадежными.

Проводятся в отделении и микрохирургические офтальмологические операции при аномалиях рефракции глаз по технологии LASIK. Это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи: они фокусируются на сетчатке, и изображение становится четким. Во время эксимер-лазерной коррекции по методике LASIK верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы, болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки. Операция безболезненна и длится не более 10 минут.

Завершая рассказ, Оксана Борисовна отмечает, что все операции в отделении офтальмологии выполняются только микроинвазивными методами. Такой подход делает их совершенно безболезненными, лечение эффективным, а выздоровление максимально быстрым. Важный момент: на базе отделения работает кафедра офтальмологии Читинской государственной медицинской академии. Сплав науки и практики позволяет значительно улучшать медицинское обслуживание жителей Забайкалья, повышать квалификацию врачей, внедрять новые технологии.

Вовремя распознать

Говоря о 120-летии развития железнодорожной медицины региона, нельзя не упомянуть и о таком важнейшем направлении работы, как отделении неврологии. С самых первых шагов развития в больнице уделяли этому направлению огромное, а порой и ключевое значение. Заведующая отделением, врач-невролог высшей квалификационной категории Анна Шацких не без основания говорит о том, что именно нервная система человека — одна из сложнейших по строению и организации. Ее состояние играет определяющую роль в активности и работе всего организма.

Возникновению неврологических заболеваний могут способствовать длительные нервные напряжения, сидячий образ жизни, нарушения режима дня, стрессовые ситуации, плохая экология, неправильное питание, гиподинамия. Вследствие этого появляются хроническая усталость, постоянные головные боли, нарушения сна. Неврологические заболевания могут иметь врожденный, наследственный характер, являться последствиями травмы, осложнениями при инфекциях. Зачастую течение неврологических заболеваний приобретает затяжной характер, со временем возникают стойкие функциональные дефекты, последствием которых может стать ограничение или полная утрата трудоспособности. Вот почему их лечение на любой стадии следует доверять только квалифицированным специалистам.

На сегодняшний день в области неврологии достигнуты большие успехи не только в лечении, но и в диагностике. Благодаря внедрению методов визуализации, повысился уровень диагностики неврологических заболеваний головного и спинного мозга. Появилась возможность выявления патологии в отсутствии соответствующей симптоматики и осуществления динамического наблюдения за патологическими процессами в нервной системе. Все эти достижения успешно внедряют и используют в больнице. Накопленный опыт позволяет сегодня успешно справляться с заболеваниями, которые прежде считались неизлечимыми.

В неврологическом отделении осуществляют диагностику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы. В их числе остеохондроз, ишемические и геморрагические инсульты и их последствия, транзиторные ишемические атаки, различные виды энцефалопатии, последствия черепно-мозговых травм, болезнь Паркинсона, дегенеративные заболевания позвоночника — грыжи межпозвонковых дисков, радикулиты, плекситы, моно- и полинейропатии, в том числе диабетические, герпетические, неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, синдром вегетативной дистонии, эпилепсия, головные боли. Как поясняет Анна Олеговна, отделение работает в тесной связи с диагностическими отделениями больницы, что позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Специалисты используют данные электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии, ультразвуковых исследований, электромиографии. Неврологическое отделение —  единственное в крае, на базе которого осуществляют ЭЭГ- видеомониторинг с целью исключения эпилепсии у пациентов.

Неврологи отделения проводят лечение самыми современными лекарственными препаратами, с учетом последних научных достижений. Отработана тактика поэтапного ведения больных с инсультами и острой сосудистой патологией, с применением постстационарной реабилитации в больницах восстановительного лечения, в санаториях. Из последних нововведений — сухое вытяжение и лечение грыжи позвоночника с помощью «Ормед-профессионал». С её помощью успешно лечится остеохондроз, грыжи диска, дегенеративные процессы, протрузии позвоночного диска, нарушения кровоснабжения головного мозга, искривления позвоночника. Огромное преимущество её заключается в том, что всё это происходит без хирургического вмешательства. После нескольких сеансов улучшается микроциркуляция крови, снимается мышечный спазм, уменьшается болевой синдром, уменьшается внутридисковое давление, давление на корень нерва. Спина укрепляется, происходит разгрузка позвоночника.

Дополняя рассказ заведующей отделением неврологии, главный врач КБ «РЖД-Медицина» в Чите Петр Громов говорит о том, что специалисты квалифицированно сочетают методы медикаментозного лечения с нетрадиционной иглорефлексотерапией, которая применяется при таких заболеваниях нервной системы, как радикулит, неврит, парезы, параличи, невралгии, невроз. Иглорефлексотерапия оказывает регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, повышает возбудимость нервных центров, улучшает проведение нервных импульсов по периферическим нервам. Широко используется иглорефлексотерапия при лечении заболеваний периферической нервной системы. Вначале лечение направлено на устранение болевого синдрома, в дальнейшем — на стимуляцию двигательных функций…

Даешь первые 120 лет!

— Колоссальный опыт производственной медицины в настоящее время служит на благо не только железнодорожников, — подытоживает разговор о 120-летии железнодорожной медицины региона Петр Громов. Качественное проведение медицинских осмотров — одна из визитных карточек больницы, профессионалам которой доверяют ведущие компании и предприятия города, проводя здесь медицинские осмотры своих работников. В больнице применяются индивидуальные программы обследования, лечения и реабилитации пациентов в сочетании с последними достижениями медицины, с использованием новейшего высокотехнологичного оборудования и передовых методов лечения.

Одним из основных принципов коллектива больницы является постоянное стремление к совершенствованию. Все специалисты ежегодно проходят повышение квалификации в ведущих клиниках страны, участвуют в работе семинаров, конгрессов, симпозиумов как в Чите, так и в других городах и странах. В клинической больнице «РЖД-Медицина» хорошо знают, что в лечении нет мелочей, а положительные эмоции помогают выздоровлению. Здесь созданы комфортные, приближенные к домашним условия пребывания. Прилегающие территории всегда радуют глаз ярким разноцветьем, что позволяет людям скорее забывать о недугах.

Высокий профессионализм медицинского персонала, стремление к постоянному развитию, применение инновационных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения, а также милосердие, сострадание и чуткость к людям — все это является частью повседневной деятельности коллектива клинической больницы «РЖД-Медицина» в Чите. И все это в конечном итоге приносит наилучшие результаты проводимого лечения.

— Приходите к нам! Мы открыты для всех! — приглашает главный врач учреждения Пётр Громов.

Подготовил Анатолий КВАСОВ.