На минувшей неделе депутаты комитета по социальной политике Законодательного Собрания Забайкальского края обсудили реализацию в регионе национального проекта «Здравоохранение». Как сообщила министр здравоохранения Забайкалья Оксана Немакина, субъект входит в шестерку лучших в России по освоению бюджетных средств в отрасли, но при этом имеет отрицательную динамику по некоторым демографическим показателям.
По словам Оксаны Немакиной, в Забайкалье снижается рождаемость, увеличивается смертность, наблюдается убыль постоянного населения, уменьшается количество женщин фертильного возраста.
— Также пока мы не достигаем показателя по увеличению продолжительности жизни населения. Федеральный центр ставит перед нами задачу к 2030 году увеличить среднюю продолжительность жизни до 78 лет. Мы же сможем достигнуть средней продолжительности жизни в 69 лет. Мы уже начали успешно сохранять жизни наших граждан, поэтому надеемся, что сможем значительно приблизиться к поставленной Федерацией цели, — отметила Оксана Немакина.
По итогам за девять месяцев 2022 года регион оказался в числе отстающих по числу граждан, ежегодно проходящих профилактические осмотры и диспансеризацию; по доле выявленных на ранних стадиях злокачественных новообразований; по количеству лиц, прошедших лечение по диспансерному наблюдению.
Тревожит краевой Минздрав младенческая смертность — за отчетный период она составила 5,9 промилле. Отрадно то, что в этом году регион потерял на 18 новорожденных меньше по сравнению с минувшим годом, но показатель все равно считается неудовлетворительным на фоне общего снижения рождаемости.
— По модернизации первичного звена у нас проблем нет — целевых показателей мы достигаем полностью. 12 объектов уже сдали в эксплуатацию. Работы по оставшимся завершатся к концу года — их готовность составляет 89 — 99%, — добавила Оксана Немакина. — Также мы улучшили показатели по цифровизации отрасли — за полгода на 13 % выросло количество пациентов, которые научились записываться на прием к врачу дистанционно. Однако еще довольно большая часть населения не освоила этот способ — особенно пожилые граждане. Поэтому мы оставили для них возможность записи через коллцентры поликлинических подразделений.
По словам министра, по освоению бюджетных средств в сфере здравоохранения Забайкалье входит в шестерку субъектов-лидеров.
— Кроме того, благодаря созданию отдела совместных закупок, в текущем году мы сэкономили более 18 миллионов рублей региональных средств, которые будут направлены на приобретение девяти новых модульных конструкций фельдшерскоакушерских пунктов, — уточнила Оксана Немакина.
В 2023 году на реализацию программ в сфере здравоохранения край получит 1,4 миллиарда рублей. В числе первоочередных планов регионального Минздрава — создание межрайонных медицинских центров. Всего планируется открыть 10. Пока начинается оснащение трех таких центров — в Петровске-Забайкальском, Агинском и Краснокаменске.
— Их работа будет нацелена на борьбу с заболеваниями, которые чаще всего становятся причиной смертности забайкальцев. Еще одна задача таких центров — сделать доступной для жителей районов офтальмологическую, стоматологическую и гинекологическую медицинскую помощь, — подчеркнула министр.
Предвосхищая вопросы депутатов о нашумевшей истории с якобы закрытием в крае родильных отделений ЦРБ, Оксана Немакина пояснила, что в районах остаются ургентные родильные залы для приема родов в неплановых ситуациях. В случае патологии беременности будущие мамы готовятся к появлению на свет своего малыша в перинатальных центрах Читы, куда женщины должны быть маршрутизированы заранее.
Как пояснила коллегампарламентариям депутат профильного комитета, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии факультета дополнительного профессионального образования Читинской государственной медицинской академии Татьяна Белокриницкая, ургентные родильные залы создаются по приказу федерального Минздрава с целью сохранения жизни и здоровья матерей и детей.
— Международный и российский опыт показывает, что те медицинские организации, в которых принимается менее 500 родов в год, могут нести угрозу женщинам и новорожденным в силу естественной утраты квалификации персоналом и слабой материальной базы. С 2021 года в стране вступил в силу новый порядок оказания помощи по акушерству и гинекологии — создание на базе хирургических или гинекологических отделений ургентных родильных залов. Они предусмотрены для тех случаев, если женщина не успела к моменту начала родов добраться до учреждения более высокого уровня. Или если возникла экстренная ситуация, когда транспортировка беременной недопустима. К персоналу ургентных родильных залов предъявлены высокие требования — раз в год их персонал должен проходить обучение в симуляционном центре, — рассказала Татьяна Евгеньевна.
Она призвала жительниц края как можно раньше вставать на учет по беременности, чтобы специалисты, наблюдая за их состоянием, могли точнее определить возможные риски и сроки маршрутизации в учреждения регионального уровня.
По словам Оксаны Немакиной, с 2023 года вводится еще одно новшество — специалисты медицинских организаций краевого уровня будут дистанционно расшифровывать результаты исследований функциональной диагностики. Такой дистанционный центр будет создан на базе кардиологического отделения краевой клинической больницы.
По-прежнему болезненной проблемой для Забайкальского края остается дефицит медицинских кадров.
— Но мы не просто наблюдаем за ситуацией, а интенсивно работаем в данном направлении. Ежегодно мы выполняем план по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Также в этом году по решению губернатора Забайкальского края Александра Осипова вводятся новые меры поддержки медиков. Одна из них заключается в передаче в собственность медицинскому работнику служебного жилья по истечении десяти лет проживания в данном помещении и соблюдении установленных условий. Помимо этого глава региона учредил губернаторскую премию, которая будет вручаться десяти лучшим врачам и десяти лучшим средним медицинским работникам. Первую такую награду мы вручим 25 ноября на церемонии подведения итогов конкурса «Лучший врач — 2022», — сообщила Оксана Немакина.
Председатель профильного комитета парламента Цырен Цыренов поинтересовался, как в регионе обстоят дела с заработной платой медиков.
— Средняя заработная плата врачей в Забайкалье составляет 70-72 тысячи рублей. Конечно, она различается в зависимости от наработанного стажа специалиста. Так, совсем молодые доктора получают меньше. При этом «штучные» врачи по таким направлениям, как хирургия и анестезиология-реаниматология, получают зарплату по контракту выше, чем у главных врачей медорганизаций. В среднем зарплата главного врача районного учреждения составляет 60 тысяч рублей, — ответила Оксана Немакина.
При этом министр подчеркнула, что данный показатель заработной платы является самым низким в Дальневосточном федеральном округе. Поэтому ведомство в качестве одной из первоочередных задач ставит перед собой повышение оплаты труда медицинских специалистов.
Юлия Болтаевская.